慢性腸梗阻的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣減少或停止,治療方法包括胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療等。慢性腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
慢性腸梗阻患者常出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性腹痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛程度與梗阻部位和程度有關(guān),高位梗阻疼痛較輕,低位梗阻疼痛較劇烈。腹痛發(fā)作時可伴有腸鳴音亢進,隨著病情進展腸鳴音可能減弱或消失。
腹脹是慢性腸梗阻的常見癥狀,表現(xiàn)為腹部膨隆、脹滿不適。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),低位梗阻腹脹更明顯?;颊叱W杂X腹部脹痛,觸診可發(fā)現(xiàn)腹部膨隆、叩診鼓音明顯。嚴(yán)重腹脹可影響呼吸功能。
嘔吐癥狀與梗阻部位密切相關(guān)。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物多為胃內(nèi)容物;低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物可含膽汁或糞樣物質(zhì)。反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。
慢性腸梗阻患者排便排氣逐漸減少,嚴(yán)重時可完全停止。不完全性梗阻可能仍有少量排便排氣,完全性梗阻則完全停止。長期排便排氣障礙可導(dǎo)致毒素吸收和全身癥狀加重。
慢性腸梗阻的治療需根據(jù)病因和病情選擇。胃腸減壓可緩解癥狀;藥物治療包括解痙止痛藥如鹽酸消旋山莨菪堿注射液、抗生素如注射用頭孢曲松鈉;營養(yǎng)支持改善患者狀態(tài);手術(shù)治療適用于保守治療無效或完全性梗阻患者,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
慢性腸梗阻患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低渣飲食,少食多餐,避免食用產(chǎn)氣食物。保持適當(dāng)活動促進腸道蠕動,但避免劇烈運動。注意觀察排便排氣情況,如癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于病情恢復(fù)。
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