一歲多寶寶睡覺(jué)打呼可能由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒鼻塞、睡姿不當(dāng)、肥胖等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、治療原發(fā)疾病、控制體重、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)排查。
腺樣體肥大多與反復(fù)上呼吸道感染有關(guān),可能伴隨張口呼吸、睡眠呼吸暫停等癥狀。輕度肥大可通過(guò)生理鹽水噴鼻緩解,中重度需耳鼻喉科評(píng)估。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆粒,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫,引發(fā)打呼伴頻繁揉鼻、清水樣鼻涕。家長(zhǎng)需保持居室清潔,避免使用地毯。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,合并感染時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。
病毒感染引起的鼻黏膜充血是常見(jiàn)誘因,多伴隨發(fā)熱、咳嗽??捎梦瞧髑宄置谖?,臥室使用加濕器。若鼻塞嚴(yán)重,醫(yī)生可能短期推薦鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但2歲以下嬰幼兒須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
仰臥位時(shí)舌根后墜易致氣道狹窄。建議側(cè)臥并用透氣枕固定體位,避免使用過(guò)高枕頭。家長(zhǎng)需檢查是否因睡衣過(guò)厚、被褥過(guò)重影響呼吸,選擇透氣棉質(zhì)寢具有助于減少呼吸阻力。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,需調(diào)整喂養(yǎng)方式避免過(guò)度進(jìn)食。每日保證3小時(shí)以上爬行活動(dòng),減少高糖輔食攝入。若體重超過(guò)同齡標(biāo)準(zhǔn)20%以上,應(yīng)兒科營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合評(píng)估制定減重方案。
家長(zhǎng)需每日記錄打呼頻率與持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨呼吸暫停、多汗等癥狀。保持臥室濕度50%-60%,睡前1小時(shí)避免進(jìn)食。若每周打呼超過(guò)3次或出現(xiàn)憋醒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需盡早就醫(yī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日??勺霰乔蛔o(hù)理操幫助增強(qiáng)鼻部肌肉力量,用掌心輕柔按摩寶寶鼻翼兩側(cè)迎香穴每日2次。
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