全身CT檢查可以查出部分癌癥,但無法覆蓋所有類型。CT對肺癌、肝癌等實體腫瘤檢出率較高,但對血液系統(tǒng)腫瘤、早期微小病灶可能漏診。
CT通過X射線斷層掃描能清晰顯示肺部、肝臟、腎臟等器官的占位性病變,對直徑超過5毫米的腫瘤通常可識別。高分辨率CT對肺癌篩查敏感度較高,增強CT還能評估腫瘤血供情況。消化系統(tǒng)腫瘤如胃癌、腸癌在CT中表現為管壁增厚或腫塊,結合造影劑可提高檢出率。
部分癌癥在CT中顯影效果有限,如甲狀腺癌早期可能僅表現為微小鈣化,乳腺癌致密腺體背景下小結節(jié)易被掩蓋。血液病如白血病、淋巴瘤需結合骨髓穿刺確診。某些低密度腫瘤如胰腺囊腺瘤與良性囊腫鑒別困難,需進一步做磁共振或病理檢查。
建議高風險人群根據癌癥類型選擇針對性篩查,如肺癌高危者選擇低劑量螺旋CT,乳腺癌采用鉬靶聯合超聲。普通體檢不宜頻繁進行全身CT,避免不必要的輻射暴露。發(fā)現可疑病灶時應結合腫瘤標志物、PET-CT或活檢明確診斷,日常注意觀察體重驟降、異常出血等癌癥預警癥狀。
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