聲音嘶啞可通過聲帶休息、藥物治療、霧化吸入、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善,通常由用聲過度、喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌等原因引起。
減少說話頻率和音量,避免長時(shí)間用嗓或大聲喊叫。必要時(shí)可禁聲1-2天,讓聲帶充分恢復(fù)。用嗓時(shí)注意保持適當(dāng)音高,避免刻意壓低或提高音調(diào)造成聲帶緊張。日??娠嬘脺厮3趾聿繚駶櫍苊鈹z入刺激性食物。
細(xì)菌感染引起的急性喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過敏性喉炎可使用氯雷他定片配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。反流性咽喉炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。用藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
將布地奈德混懸液與生理鹽水混合后霧化吸入,可直接作用于聲帶黏膜減輕炎癥。每日1-2次,每次10-15分鐘,能有效緩解聲帶充血腫脹。霧化后需漱口避免藥物殘留引發(fā)口腔念珠菌感染。合并氣道痙攣時(shí)可加用硫酸特布他林霧化液。
由專業(yè)言語治療師指導(dǎo)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練、共鳴發(fā)聲練習(xí)等,糾正錯(cuò)誤的發(fā)聲習(xí)慣。通過放松喉部肌肉、調(diào)整呼吸節(jié)奏改善發(fā)聲效率。每周2-3次訓(xùn)練,持續(xù)1-3個(gè)月可顯著減少聲帶機(jī)械性損傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓者建議定期接受訓(xùn)練。
聲帶息肉或囊腫直徑超過3毫米時(shí)需行支撐喉鏡下聲帶腫物切除術(shù)。早期喉癌可選擇二氧化碳激光微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2-4周,逐步恢復(fù)發(fā)聲功能。所有手術(shù)均存在聲帶瘢痕風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估指征。
聲音嘶啞恢復(fù)期間應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。避免吸煙飲酒及辛辣食物刺激,冬季外出佩戴口罩防冷空氣侵襲。教師、客服等職業(yè)人群建議使用擴(kuò)音設(shè)備輔助工作。若嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即就診排查惡性腫瘤可能。定期進(jìn)行喉鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)聲帶病變。
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