腰椎骨折疼痛一般需要4-12周緩解,具體時間與骨折類型、損傷程度及個體恢復(fù)能力有關(guān)。
穩(wěn)定性腰椎骨折如輕微壓縮性骨折,疼痛多在4-6周減輕。這類骨折未累及椎管或神經(jīng),通過臥床休息、佩戴支具等保守治療可逐漸恢復(fù)。急性期疼痛可能較劇烈,但2周后隨著骨折端穩(wěn)定,癥狀會明顯改善。若合并骨質(zhì)疏松,恢復(fù)期可能延長至6-8周。不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)壓迫時,疼痛可持續(xù)8-12周。這類損傷需通過手術(shù)復(fù)位固定,術(shù)后疼痛緩解較慢,尤其神經(jīng)水腫消退需較長時間。術(shù)后2周內(nèi)疼痛可能仍顯著,4周后逐漸減輕,完全恢復(fù)需3個月以上。高齡患者或合并慢性疾病者恢復(fù)周期通常比年輕人延長1-2周。疼痛持續(xù)時間還受康復(fù)訓(xùn)練影響,早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉有助于加速恢復(fù)。
建議在疼痛期間避免彎腰、提重物等動作,睡眠時選擇硬板床,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。若疼痛超過3個月未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,需及時復(fù)查排除骨不連、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥?;謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)鈣和維生素D攝入,定期復(fù)查骨密度,預(yù)防再次骨折。
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