髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有早期疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、局部發(fā)熱以及跛行。

一、早期疼痛

髖關(guān)節(jié)滑膜炎的早期癥狀通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或大腿前側(cè)、內(nèi)側(cè)的疼痛。這種疼痛在行走、跑跳或進(jìn)行其他負(fù)重活動(dòng)時(shí)會(huì)明顯加重，而在休息時(shí)可以得到緩解。疼痛的性質(zhì)多為酸痛或脹痛，有時(shí)會(huì)向膝關(guān)節(jié)放射，導(dǎo)致患者誤以為是膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。疼痛感在早晨起床或久坐后站起時(shí)也可能較為明顯，活動(dòng)一段時(shí)間后可能稍有好轉(zhuǎn)。這是關(guān)節(jié)滑膜因炎癥刺激而產(chǎn)生的早期信號(hào)。

二、活動(dòng)受限

隨著滑膜炎癥的發(fā)展，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)范圍受限?；颊邥?huì)感到髖關(guān)節(jié)在屈伸、內(nèi)旋或外展時(shí)不夠靈活，有僵硬感或卡頓感。例如，下蹲、盤(pán)腿坐或穿鞋襪等日常動(dòng)作會(huì)變得困難。這種活動(dòng)受限主要由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性滲出液增多，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力增高，以及滑膜增生肥厚，在活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生機(jī)械性阻擋和疼痛，從而限制了關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。

三、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是髖關(guān)節(jié)滑膜炎一個(gè)比較直觀的癥狀，但由于髖關(guān)節(jié)位置較深，體表腫脹可能不如膝關(guān)節(jié)那樣明顯。腫脹主要是由于滑膜血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致大量炎性液體滲出到關(guān)節(jié)腔內(nèi)，形成關(guān)節(jié)積液?；颊呖赡芨杏X(jué)腹股溝區(qū)域飽滿，與健康一側(cè)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)輕微隆起。嚴(yán)重的腫脹會(huì)使關(guān)節(jié)囊被過(guò)度撐開(kāi)，進(jìn)一步加劇疼痛和活動(dòng)受限。

四、局部發(fā)熱

受累的髖關(guān)節(jié)局部皮膚溫度可能會(huì)升高，用手觸摸可以感覺(jué)到比周?chē)つw或?qū)?cè)健康關(guān)節(jié)更熱。這是由于滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、血流加快，屬于機(jī)體的一種防御性反應(yīng)。局部發(fā)熱常常與疼痛和腫脹伴隨出現(xiàn)，是炎癥處于活動(dòng)期的一個(gè)標(biāo)志。部分患者可能還會(huì)伴有皮膚輕微發(fā)紅的現(xiàn)象。

五、跛行

為了保護(hù)發(fā)炎的髖關(guān)節(jié)，減輕行走時(shí)的疼痛和不適，患者會(huì)不自覺(jué)地改變步態(tài)，出現(xiàn)保護(hù)性跛行。表現(xiàn)為行走時(shí)患側(cè)腿支撐時(shí)間縮短，步幅變小，身體重心向健側(cè)偏移，以盡量減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)的負(fù)重。兒童患者出現(xiàn)此癥狀尤為典型，可能表現(xiàn)為突然不愿行走或拒絕跑動(dòng)。跛行是身體為減輕關(guān)節(jié)壓力和疼痛而產(chǎn)生的代償性改變。

出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)休息，避免跑跳、長(zhǎng)時(shí)間行走等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。可以進(jìn)行局部冷敷以幫助減輕腫脹和疼痛。飲食上應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素C食物的攝入，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，特別是兒童出現(xiàn)無(wú)外傷的突發(fā)性跛行，必須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)治療，避免因延誤導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷等長(zhǎng)期問(wèn)題。