糖尿病酮癥酸中毒昏迷通??梢灾委?,需立即就醫(yī)進(jìn)行綜合干預(yù)。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,與胰島素缺乏、感染、應(yīng)激等因素有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療核心是快速補(bǔ)液糾正脫水,靜脈補(bǔ)充胰島素以降低血糖,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血糖、血酮、電解質(zhì)及生命體征。輕度患者通過(guò)補(bǔ)液和胰島素治療可在24-48小時(shí)內(nèi)緩解,重度昏迷患者可能需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行氣管插管、呼吸支持等搶救措施。早期識(shí)別癥狀如口渴、多尿、惡心嘔吐、呼吸深快等有助于及時(shí)干預(yù)。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷的預(yù)后與就診時(shí)機(jī)密切相關(guān)。延誤治療可能導(dǎo)致腦水腫、多器官衰竭等嚴(yán)重后果?;颊叱鲈汉笮枵{(diào)整降糖方案,避免誘因如感染、擅自停用胰島素等。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)低血糖和高血糖的識(shí)別與應(yīng)急處理,患者隨身攜帶糖尿病急救卡。長(zhǎng)期控制血糖達(dá)標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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