肝硬化會引起脾大。肝硬化可能導(dǎo)致門靜脈高壓,進而引發(fā)脾臟充血腫大。
肝硬化患者由于肝臟結(jié)構(gòu)改變和纖維化,會阻礙門靜脈血流,導(dǎo)致門靜脈壓力升高。門靜脈高壓會使脾臟血液回流受阻,脾臟因長期淤血而逐漸腫大。脾臟腫大會導(dǎo)致脾功能亢進,表現(xiàn)為血小板、白細(xì)胞等血細(xì)胞破壞增多。部分患者可能出現(xiàn)脾區(qū)疼痛或腹部不適感。肝硬化合并脾大時需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能變化。
少數(shù)肝硬化患者可能因門靜脈系統(tǒng)側(cè)支循環(huán)建立較好而不出現(xiàn)明顯脾大。這類患者通常肝功能代償能力較強,門靜脈壓力升高不明顯。但長期隨訪中仍需警惕脾大及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
肝硬化患者應(yīng)定期進行腹部超聲檢查和血液學(xué)檢測,及時發(fā)現(xiàn)脾大情況。飲食上選擇易消化、低脂高蛋白食物,避免粗糙堅硬食物損傷食管胃底靜脈。適當(dāng)限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自服用可能損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)腹脹、乏力、皮下出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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