長智齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷,若智齒生長位置正常且無不適癥狀,通常無須拔除;若存在阻生、反復發(fā)炎或影響鄰牙等情況,則建議拔除。
智齒是人類第三磨牙,通常在18-25歲萌出。若智齒完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關系,未引發(fā)齲齒、牙齦腫痛等問題,可保留觀察。此類情況下,日常注意口腔清潔即可,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔智齒周圍縫隙,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。
當智齒出現(xiàn)阻生、傾斜生長或僅部分萌出時,容易形成盲袋藏匿食物殘渣,導致冠周炎反復發(fā)作,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限甚至發(fā)熱。橫向生長的智齒可能頂撞鄰牙牙根,造成鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。對于這類情況,口腔外科醫(yī)生會評估后建議拔除。拔牙前需拍攝曲面斷層片明確牙根與下頜神經(jīng)管的關系,急性炎癥期需先控制感染再行手術。
無論是否拔除智齒,均需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,飯后使用沖牙器清除食物殘渣。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和吮吸動作,進食溫涼流質(zhì)食物,按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊預防感染。未拔牙者若出現(xiàn)持續(xù)口臭、牙齦出血或咀嚼疼痛,應及時就診檢查。備孕女性建議孕前完成智齒評估,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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