心血管堵塞可通過藥物治療、支架手術、搭橋手術、生活方式調(diào)整、定期復查等方式干預。心血管堵塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高脂血癥、高血壓等原因引起。
心血管堵塞早期可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片降低血脂。若合并心絞痛,可配合硝酸甘油片緩解癥狀。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測肝腎功能及出血傾向。
對于局部嚴重狹窄的血管,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可植入金屬支架或藥物涂層支架。術后需長期服用雙抗藥物預防再狹窄,可能出現(xiàn)支架內(nèi)血栓或再狹窄等并發(fā)癥,需定期復查冠狀動脈造影。
多支血管彌漫性病變時,可能需取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動脈進行冠狀動脈旁路移植術。手術創(chuàng)傷較大但遠期通暢率較高,術后需控制血糖血壓以保護橋血管。
每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,采用地中海飲食模式,嚴格戒煙限酒。保持體重指數(shù)低于24,避免情緒激動和過度勞累。
每3-6個月檢查血脂、血糖、超敏C反應蛋白等指標,每年進行心臟負荷試驗或冠狀動脈CT評估病情進展。出現(xiàn)胸痛加重或休息時胸悶需立即就醫(yī)。
心血管堵塞患者應建立健康檔案記錄每日血壓、心率及用藥情況,家中備置急救藥物。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免動物內(nèi)臟及油炸食品。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),冬季注意保暖防寒,避免晨起劇烈活動。家屬需學習心肺復蘇技能以備急用。
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