下巴歪斜可通過正畸治療、手術(shù)治療、注射治療、物理治療及生活習(xí)慣調(diào)整等方式矯正。
適用于牙齒咬合問題導(dǎo)致的下巴偏斜,通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列。常見適應(yīng)證包括反頜、偏頜等錯(cuò)頜畸形,需持續(xù)佩戴矯治器1-3年,治療期間需定期復(fù)診調(diào)整力度。
針對(duì)骨性結(jié)構(gòu)異?;颊?,如下頜骨發(fā)育不對(duì)稱或外傷后畸形。正頜手術(shù)通過截骨調(diào)整下頜骨位置,術(shù)后需配合頜間固定4-6周。常見術(shù)式包括矢狀劈開截骨術(shù)、下頜骨矢狀截骨術(shù)等。
適用于輕度軟組織不對(duì)稱,通過注射肉毒桿菌毒素調(diào)整咬肌體積差異,或填充透明質(zhì)酸改善輪廓。效果維持6-12個(gè)月,需重復(fù)注射,可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹等不良反應(yīng)。
功能性偏斜可嘗試頜墊治療配合肌肉訓(xùn)練,夜間佩戴穩(wěn)定性頜墊緩解關(guān)節(jié)壓力,白天進(jìn)行對(duì)稱性咀嚼訓(xùn)練。需持續(xù)3個(gè)月以上,適合青少年生長(zhǎng)發(fā)育期患者。
糾正單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣,保持直立坐姿避免頸椎側(cè)彎。睡眠時(shí)交替更換側(cè)臥方向,使用記憶枕維持頭部中立位,需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能改善姿勢(shì)性偏斜。
建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科,通過X光、CT等檢查明確偏斜類型。輕度偏斜可通過肌功能訓(xùn)練改善,中重度需定制個(gè)性化方案。治療后需保持口腔衛(wèi)生,避免硬食,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。日常生活中注意保持雙側(cè)均衡咀嚼,避免外傷等誘發(fā)因素。
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