冬眠三聯(lián)藥通常指氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶的復(fù)合制劑,主要用于人工冬眠療法或嚴(yán)重創(chuàng)傷鎮(zhèn)痛。該組合需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,存在呼吸抑制、低血壓等風(fēng)險。
氯丙嗪為吩噻嗪類抗精神病藥,具有中樞鎮(zhèn)靜和體溫調(diào)節(jié)作用,可能引起體位性低血壓和錐體外系反應(yīng)。異丙嗪屬抗組胺藥,能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果并預(yù)防嘔吐,但可能導(dǎo)致嗜睡和口干。哌替啶是阿片類鎮(zhèn)痛藥,可緩解劇痛,長期使用存在成癮風(fēng)險。三藥聯(lián)用會產(chǎn)生協(xié)同抑制作用,需在心電監(jiān)護(hù)下控制給藥速度。人工冬眠療法適用于高熱驚厥、嚴(yán)重?zé)齻葢?yīng)激狀態(tài),通過降低代謝率減少組織耗氧。
使用冬眠三聯(lián)藥期間應(yīng)絕對臥床,避免突然改變體位導(dǎo)致跌倒。治療前后需監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度,保持呼吸道通暢?;颊叱霈F(xiàn)呼吸頻率低于12次/分或收縮壓低于90mmHg時需立即報告醫(yī)生。恢復(fù)期建議逐步減量停藥,配合物理降溫時水溫不宜過低。日常護(hù)理需注意保暖但避免過熱,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,記錄24小時出入量變化。
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