藥物性過敏可通過立即停藥、局部冷敷、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、腎上腺素急救等方式處理。藥物性過敏通常由青霉素類、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類、抗癲癇藥、血清制劑等藥物引起。
發(fā)現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)后須立即停用可疑藥物。青霉素過敏可能出現(xiàn)皮膚潮紅瘙癢,解熱鎮(zhèn)痛藥過敏常見喉頭水腫,磺胺類過敏易引發(fā)剝脫性皮炎。輕度過敏在停藥后癥狀可逐漸緩解。
皮膚出現(xiàn)藥疹或紅腫時(shí)可使用冷毛巾濕敷。蕁麻疹患者冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕血管性水腫。避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。冷敷每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
氯雷他定片可緩解過敏性鼻炎的打噴嚏癥狀,西替利嗪滴劑適用于兒童蕁麻疹,依巴斯汀片能改善藥物疹伴發(fā)的皮膚瘙癢。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
地塞米松注射液用于急性喉頭水腫搶救,潑尼松片可控制重癥多形紅斑,甲潑尼龍琥珀酸鈉能抑制全身過敏反應(yīng)。激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,長期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用。
發(fā)生過敏性休克時(shí)需立即肌注腎上腺素注射液。該藥物能迅速收縮血管,緩解支氣管痙攣。常見不良反應(yīng)包括心悸和血壓升高,心血管疾病患者慎用。急救后仍需持續(xù)監(jiān)測生命體征。
藥物過敏患者應(yīng)建立過敏藥物檔案卡,就醫(yī)時(shí)主動告知過敏史。日常避免接觸同類藥物,服用新藥前仔細(xì)閱讀說明書。過敏體質(zhì)者用藥后觀察30分鐘,出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等不適及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)藥物代謝,避免辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單減少塵螨接觸。
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