哺乳期胸部有硬塊疼痛通常由乳汁淤積或乳腺炎引起,可通過熱敷按摩、排空乳汁、調(diào)整哺乳姿勢、使用抗生素、中藥外敷等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免發(fā)展為乳腺膿腫。
哺乳期乳房硬塊疼痛可能與乳汁排出不暢有關(guān)。哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷5-10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩硬塊周圍,從乳房基底部向乳頭方向輕柔推按。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩有助于疏通乳腺導(dǎo)管。注意力度不宜過大,避免損傷乳腺組織。若皮膚發(fā)紅發(fā)熱需暫停熱敷。
每次哺乳后需用手或吸奶器排空殘余乳汁,優(yōu)先讓嬰兒吸吮硬塊側(cè)乳房??刹捎貌煌溉樽藙荽_保各象限乳汁排出,如橄欖球式、側(cè)臥式等。排空不徹底可能導(dǎo)致乳汁淤積加重,誘發(fā)細(xì)菌感染。若嬰兒吸吮困難,可用拇指和食指呈C形按壓乳暈輔助泌乳。
錯(cuò)誤的哺乳姿勢會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓。哺乳時(shí)使嬰兒含住大部分乳暈,下巴貼近乳房,避免只吸吮乳頭。哺乳間隔控制在2-3小時(shí),雙側(cè)乳房交替喂養(yǎng)。夜間需保持規(guī)律哺乳,穿戴無鋼圈哺乳文胸防止乳房受壓。哺乳后可用冷敷緩解脹痛。
若出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫等感染癥狀,可能需遵醫(yī)囑使用哺乳期安全抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。這些藥物可透過血乳屏障,需嚴(yán)格按療程服用。用藥期間可繼續(xù)哺乳,但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。嚴(yán)重感染可能需靜脈用藥。
蒲公英、金銀花等中藥煎汁濕敷可緩解乳腺炎初期癥狀。將芒硝裝入紗布袋外敷硬塊處能消腫散結(jié)。使用中藥前需咨詢中醫(yī)師,避免過敏反應(yīng)。哺乳期禁用活血化瘀類內(nèi)服中藥。若硬塊持續(xù)3天未消或出現(xiàn)化膿,須立即就醫(yī)排除乳腺膿腫。
哺乳期需保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭。飲食宜清淡,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞,適量增加飲水促進(jìn)乳汁稀釋。發(fā)現(xiàn)硬塊后應(yīng)避免擠壓或暴力揉搓,停止使用緊身衣物。若體溫超過38.5℃或硬塊迅速增大,需急診處理防止敗血癥。平時(shí)可做擴(kuò)胸運(yùn)動改善乳腺循環(huán),保持充足睡眠有助于泌乳調(diào)節(jié)。
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