心率低于50次/分可通過調(diào)整生活方式、補充電解質(zhì)、治療原發(fā)疾病、藥物干預及心臟起搏器植入等方式改善。心動過緩可能與迷走神經(jīng)張力過高、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退、心肌炎或竇房結(jié)功能障礙等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免吸煙飲酒及攝入咖啡因，減少熬夜等增加心臟負擔的行為。每日進行適度有氧運動如散步或太極拳，強度以不引發(fā)胸悶為宜。睡眠時保持側(cè)臥位，避免壓迫心臟區(qū)域。
2、補充電解質(zhì)
低鉀血癥或低鎂血癥可能導致傳導異常，可適量食用香蕉、深色綠葉蔬菜等富鉀食物，必要時遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片等電解質(zhì)補充劑。
3、治療原發(fā)疾病
甲狀腺功能減退需使用左甲狀腺素鈉片替代治療，心肌炎患者可配合輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。存在風濕熱病史者需預防性使用芐星青霉素注射液控制鏈球菌感染。
4、藥物干預
急性癥狀發(fā)作時可短期應(yīng)用硫酸阿托品注射液提升心率，慢性患者可考慮口服心寶丸或參松養(yǎng)心膠囊等中成藥。使用鹽酸異丙腎上腺素注射液需嚴格監(jiān)測血壓變化。
5、心臟起搏器植入
對于嚴重竇房結(jié)功能衰竭或三度房室傳導阻滯患者，需植入雙腔起搏器維持心律。術(shù)后需定期程控檢測設(shè)備參數(shù)，避免強磁場環(huán)境并隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
日常應(yīng)避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，洗澡水溫不宜超過40℃。建議佩戴具有心率監(jiān)測功能的智能設(shè)備，記錄每日靜息心率變化曲線。出現(xiàn)黑朦、意識喪失等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病，定期復查動態(tài)心電圖評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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