手指骨折后需注意固定制動、定期復(fù)查、疼痛管理、功能鍛煉和飲食調(diào)整。骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
骨折后需立即用夾板或支具固定傷指,避免二次損傷。固定范圍需超過骨折相鄰關(guān)節(jié),保持手指功能位。石膏固定一般需維持4-6周,期間禁止負(fù)重或劇烈活動。若固定物松動、斷裂需及時就醫(yī)調(diào)整。
骨折后1周、2周、4周需復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)骨痂形成延遲、對位不良等需調(diào)整治療方案。兒童患者因生長活躍,復(fù)查間隔可縮短至3-5天。復(fù)查時需評估皮膚狀況,防止壓瘡或血液循環(huán)障礙。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。腫脹明顯者可配合邁之靈片等消腫藥物。冰敷每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),持續(xù)24-48小時。避免長期使用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情變化。
拆除固定后需逐步進(jìn)行被動屈伸、對掌等康復(fù)訓(xùn)練。早期可用溫水浸泡配合手指操,每日3-5次,每次10分鐘。中期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練,后期加入精細(xì)動作練習(xí)。鍛煉需遵循無痛原則,出現(xiàn)不適立即停止。
增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,促進(jìn)骨痂形成。補(bǔ)充維生素D3膠囊?guī)椭}質(zhì)吸收。適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物有助于膠原合成。避免飲酒、濃茶等影響骨代謝的飲食。
手指骨折恢復(fù)期間需保持患肢抬高,睡眠時用枕頭墊高手臂。注意觀察手指末梢顏色、溫度變化,出現(xiàn)青紫、麻木需立即就醫(yī)。康復(fù)階段可配合紅外線理療、中藥熏洗等輔助治療。日常避免患指接觸冷水或提重物,完全康復(fù)前禁止參與球類等對抗性運(yùn)動。若6周后仍存在活動障礙,需考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)等進(jìn)一步治療。
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