尿頻可能由飲水量過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習慣、藥物治療、手術治療等方式改善。
短時間內(nèi)大量飲水會導致尿液生成量增加,刺激膀胱頻繁收縮排尿。這種情況屬于生理性尿頻,通常無伴隨癥狀,減少飲水量后即可緩解。建議將每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時大量飲水。
膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急、尿頻,每日排尿次數(shù)可能超過8次??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P,可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物抑制膀胱過度活動。伴有夜尿增多時需排除其他器質(zhì)性疾病。
細菌感染尿道或膀胱時會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時可見血尿。大腸埃希菌是最常見致病菌,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。感染期間需保持會陰清潔,每日飲水不少于2000毫升。
中老年男性前列腺組織增生會壓迫尿道,導致排尿困難伴尿頻,夜尿次數(shù)明顯增多??赡芘c雄激素水平變化有關,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。嚴重排尿梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。
血糖水平過高時會產(chǎn)生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿,每日尿量可超過3000毫升。需通過血糖檢測確診,控制血糖可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥。長期糖尿病患者需定期檢查腎功能。
建議記錄每日排尿次數(shù)及尿量,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。持續(xù)性尿頻超過一周或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時,應及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿次數(shù)增多者需監(jiān)測血壓和血糖,排除心腎功能異常。日常可進行盆底肌訓練改善膀胱控制能力,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3-5組。
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