2型糖尿病的寶寶早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,進(jìn)展期可伴隨乏力、皮膚感染愈合緩慢,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)酮癥酸中毒。2型糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查。
寶寶因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,會(huì)出現(xiàn)尿量增多、口渴加劇的現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意觀察每日飲水量和排尿頻率,若持續(xù)異常應(yīng)檢測(cè)血糖。此類癥狀可通過(guò)控制飲食中糖分?jǐn)z入、增加水分補(bǔ)充緩解,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。
盡管食欲正?;蛟黾?,但寶寶可能出現(xiàn)體重不增或下降,這與葡萄糖利用障礙、脂肪分解增加有關(guān)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體重變化,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入。若伴隨血糖控制不佳,可能需聯(lián)合阿卡波糖片等藥物治療。
因細(xì)胞能量代謝異常,寶寶易出現(xiàn)疲倦、活動(dòng)量減少等癥狀。家長(zhǎng)需保證患兒充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可安排少量多次進(jìn)食維持血糖穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)需檢查是否合并貧血,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12片或葉酸片。
高血糖環(huán)境易引發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為反復(fù)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔干燥,輕微感染可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。日常應(yīng)避免抓撓,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
嚴(yán)重胰島素缺乏時(shí)可能出現(xiàn)呼吸深快、嘔吐、意識(shí)模糊等危急癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),治療需靜脈補(bǔ)液并使用胰島素注射液糾正代謝紊亂。預(yù)防需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免感染、脫水等誘因。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶血糖指標(biāo),建立規(guī)律作息和飲食計(jì)劃,限制高糖高脂食物,鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。注意觀察夜間排尿情況,外出攜帶含糖零食應(yīng)急。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果。
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