流鼻血可通過(guò)指壓法、冷敷法、填塞法、藥物法和燒灼法等方式快速止住。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、鼻部腫瘤等原因有關(guān)。
指壓法是止鼻血最直接的方法?;颊邞?yīng)保持坐姿,頭部略微前傾,用拇指和食指緊緊捏住鼻翼兩側(cè)的柔軟部位。按壓力度要適中,持續(xù)壓迫5到10分鐘,期間避免松開(kāi)手指檢查是否止血。同時(shí)用口呼吸,減少鼻腔氣流刺激。若出血量較大,可配合冷敷前額或后頸部,促進(jìn)血管收縮。此法適用于多數(shù)輕度出血,若按壓后仍血流不止,需結(jié)合其他措施。
冷敷通過(guò)低溫使鼻腔毛細(xì)血管收縮,減少出血??捎妹戆蚶浞筚N,放置于鼻根、前額或后頸部位,每次冷敷10到15分鐘。冷敷時(shí)需避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。此法對(duì)因高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或鼻腔干燥引起的出血效果較好。若患者伴有高血壓或出血性疾病,冷敷僅為輔助手段,需及時(shí)就醫(yī)。
填塞法用于出血量較多或指壓無(wú)效的情況。使用無(wú)菌棉球或明膠海綿浸濕凝血酶溶液或麻黃堿滴鼻液,輕輕塞入出血側(cè)鼻腔,保留10到30分鐘后緩慢取出。填塞物需柔軟,避免損傷鼻黏膜。若出血位置較深,可能需專業(yè)醫(yī)生使用凡士林紗條進(jìn)行后鼻孔填塞。填塞后需觀察呼吸狀況,防止異物誤入氣道。
藥物止血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于反復(fù)鼻出血或伴有凝血功能障礙者,可選用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片或云南白藥膠囊等藥物。酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板功能,氨甲環(huán)酸片抑制纖維蛋白溶解,云南白藥膠囊可化瘀止血。使用藥物需明確病因,如高血壓患者需配合降壓藥,鼻炎患者需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
燒灼法適用于鼻腔可見(jiàn)明確出血點(diǎn)且其他方法無(wú)效時(shí),需由醫(yī)生操作。常用硝酸銀棒或電灼器對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行局部燒灼,使血管封閉。操作前需局部麻醉,術(shù)后可能需填塞鼻腔保護(hù)創(chuàng)面。此法對(duì)鼻中隔偏曲或毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的出血有效,但可能遺留瘢痕,不適用于廣泛性出血或血液病患者。
止鼻血后需避免用力擤鼻、摳挖鼻腔或劇烈運(yùn)動(dòng),防止再次出血。日常保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻潤(rùn)滑黏膜。多攝入富含維生素C和維生素K的食物如橙子、菠菜,增強(qiáng)血管彈性。若出血頻繁、量大或伴有頭暈、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查鼻腔腫瘤、血液病等潛在疾病,完善鼻內(nèi)鏡或血常規(guī)檢查。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)范用藥。
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