甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、情緒管理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳等因素引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛或粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血常規(guī),避免自行增減藥量。
放射性碘-131可選擇性地破壞甲狀腺組織,適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需要終身甲狀腺素替代治療。妊娠期和哺乳期婦女禁用該方法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。
甲亢患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。采用少食多餐方式,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
甲亢易導(dǎo)致焦慮、易怒等情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。避免過(guò)度勞累和精神刺激,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
甲亢患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī)。注意觀察心悸、手抖、體重下降等癥狀變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,外出做好防曬。保持均衡飲食,限制碘鹽攝入量,戒煙戒酒。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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