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腎綜與腎炎的區(qū)別

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腎病綜合征與腎炎是兩種不同的腎臟疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及病理特征。腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥為特征;腎炎則以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)。

腎病綜合征的核心病理改變是腎小球基底膜通透性增加,導致血漿蛋白大量漏出。典型表現(xiàn)為24小時尿蛋白定量超過3.5克,血清白蛋白低于30克/升,常伴全身凹陷性水腫。原發(fā)性多與微小病變型腎病、膜性腎病有關,繼發(fā)性常見于糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

腎炎的病理基礎是腎小球炎癥反應,免疫復合物沉積引發(fā)補體激活。急性期可見肉眼血尿或鏡下血尿,尿蛋白量通常低于腎病綜合征水平。鏈球菌感染后腎炎是典型代表,慢性腎炎則可能發(fā)展為腎功能不全。兩者均可通過腎活檢明確病理類型,但腎炎更需關注感染控制與免疫調(diào)節(jié)。

對于腎病綜合征患者應限制鈉鹽攝入,每日控制在3克以內(nèi),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,避免高脂飲食加重高脂血癥。腎炎患者需根據(jù)血壓情況調(diào)整水分攝入,監(jiān)測尿量變化,避免劇烈運動加重血尿。兩類患者均需定期復查尿常規(guī)、腎功能及電解質(zhì),避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)少尿、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。長期管理需注意預防感染,保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導下規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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