最容易得破傷風(fēng)的傷口通常是深而窄的開(kāi)放性傷口,如被生銹鐵釘刺傷、木刺扎傷、動(dòng)物咬傷等。破傷風(fēng)梭菌在無(wú)氧環(huán)境中易繁殖,這類傷口因氧氣接觸少且可能沾染土壤或糞便中的細(xì)菌,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。其他高危情況包括燒傷、碾壓傷、未徹底清創(chuàng)的陳舊傷口等。
深部穿刺傷因傷口開(kāi)口小、內(nèi)部創(chuàng)腔深,容易形成厭氧環(huán)境。生銹金屬或污染尖銳物造成的傷口可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,若未及時(shí)清洗消毒,細(xì)菌產(chǎn)生的破傷風(fēng)痙攣毒素會(huì)侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。動(dòng)物咬傷尤其是野外動(dòng)物咬傷,可能將口腔或環(huán)境中的病原體帶入深層組織。碾壓傷伴隨組織壞死和供血不足,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。燒傷創(chuàng)面若被土壤等污染且未規(guī)范處理,也可能成為感染源。
預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是徹底清創(chuàng)與免疫接種。受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上,去除異物和壞死組織,避免用泥土、香灰等不潔物品覆蓋。未完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫者或距最后一次接種超過(guò)5年者,需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。日常應(yīng)避免徒手處理尖銳物品,勞作時(shí)穿戴防護(hù)裝備,定期檢查并補(bǔ)種疫苗以維持抗體水平。
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