流產(chǎn)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查以及傳染病篩查等檢查項(xiàng)目。
婦科檢查是評(píng)估生殖系統(tǒng)健康狀況的基礎(chǔ)。醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道及宮頸有無(wú)急性炎癥、畸形或腫物。陰道分泌物檢查有助于判斷是否存在陰道炎,如細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎,這些感染可能增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。宮頸檢查可以初步排除宮頸病變。此項(xiàng)檢查為后續(xù)操作提供直接依據(jù),并能發(fā)現(xiàn)可能影響手術(shù)安全的局部因素。
超聲檢查是確認(rèn)妊娠狀態(tài)和制定手術(shù)方案的關(guān)鍵。通過(guò)腹部或陰道超聲,可以明確是否為宮內(nèi)妊娠,并準(zhǔn)確測(cè)量孕囊大小、位置以及判斷胚胎是否存活。這項(xiàng)檢查能排除宮外孕等危險(xiǎn)情況,同時(shí)評(píng)估子宮本身有無(wú)肌瘤、畸形等可能增加手術(shù)難度的問(wèn)題。超聲結(jié)果直接決定了手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇和手術(shù)方式,是保障手術(shù)安全、避免妊娠組織殘留的重要步驟。
血常規(guī)檢查用于評(píng)估機(jī)體的基本血液狀況。通過(guò)檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù),可以判斷有無(wú)貧血、感染跡象以及凝血功能的基礎(chǔ)狀況。輕度貧血可能影響術(shù)中耐受力和術(shù)后恢復(fù),而白細(xì)胞計(jì)數(shù)異??赡芴崾敬嬖跐撛诟腥尽A私膺@些基礎(chǔ)指標(biāo)有助于醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并在必要時(shí)進(jìn)行術(shù)前糾正,為平穩(wěn)度過(guò)圍手術(shù)期做好準(zhǔn)備。
凝血功能檢查是預(yù)防術(shù)中及術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)的必要措施。檢查項(xiàng)目通常包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。這項(xiàng)檢查能篩查出是否存在凝血功能障礙,如血友病或其他獲得性凝血因子缺乏。若凝血功能異常,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血,危及生命。術(shù)前明確凝血狀況,醫(yī)生可以提前制定應(yīng)對(duì)方案,或選擇更安全的終止妊娠方式,確保醫(yī)療安全。
傳染病篩查主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒的檢測(cè)。這項(xiàng)檢查具有雙重意義:一是保護(hù)患者,若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性傳染病,需評(píng)估其身體狀況是否適合手術(shù),并采取相應(yīng)的防護(hù)和治療措施;二是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及其他患者,避免發(fā)生職業(yè)暴露和交叉感染。醫(yī)院會(huì)根據(jù)篩查結(jié)果,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取額外的隔離消毒措施,并使用專門的器械進(jìn)行處理。
完成上述檢查后,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估結(jié)果,確認(rèn)無(wú)手術(shù)禁忌癥,并與您充分溝通手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)。術(shù)前應(yīng)保持外陰清潔,避免性生活,如有陰道炎需先治療。手術(shù)當(dāng)天通常需要空腹,穿著寬松衣物,最好有親友陪同。術(shù)后需遵醫(yī)囑休息,注意觀察陰道出血量和腹痛情況,保持會(huì)陰部清潔,一個(gè)月內(nèi)避免盆浴、游泳和性生活,并按照醫(yī)生要求的時(shí)間返院復(fù)查,以確保身體恢復(fù)良好,并為未來(lái)的生育計(jì)劃做好健康管理。
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