大便檢測(cè)隱血陽(yáng)性通常提示消化道存在微量出血,可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、腸炎或消化道腫瘤等疾病引起。建議結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
痔瘡是導(dǎo)致隱血陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,多因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。患者可能伴有肛門(mén)疼痛、瘙癢或腫物脫出等癥狀。輕度出血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門(mén)清潔緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。消化道潰瘍?nèi)缥笣兓?a href="http://www.zcefdi.com/k/zbap7bkjbu39lyl.html" target="_blank">十二指腸潰瘍也可能引發(fā)隱血陽(yáng)性,多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛、反酸噯氣等。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療需根除幽門(mén)螺桿菌并配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
腸息肉特別是腺瘤性息肉表面血管豐富易出血,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷并同時(shí)進(jìn)行息肉切除。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎也會(huì)導(dǎo)致隱血陽(yáng)性,常伴隨腹瀉、黏液膿血便及腹痛。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。消化道腫瘤如結(jié)腸癌早期可能僅表現(xiàn)為隱血陽(yáng)性,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)消瘦、貧血、腸梗阻等癥狀。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查,異常者需及時(shí)完善腸鏡檢查。
發(fā)現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性應(yīng)避免過(guò)度緊張但也不可忽視,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善胃腸鏡、腹部CT等檢查明確診斷。日常應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物,規(guī)律作息并戒煙限酒。反復(fù)或持續(xù)隱血陽(yáng)性者務(wù)必及時(shí)就診,排除惡性病變可能。同時(shí)建議記錄排便情況及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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