更年期不規(guī)則少量流血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、子宮肌瘤、凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
更年期卵巢功能衰退導致雌激素波動,可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時多時少。可通過性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
長期無排卵性出血可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至惡變。常伴隨經(jīng)期延長、褐色分泌物等癥狀。需通過超聲檢查或診斷性刮宮明確,輕度增生可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,重度不典型增生可能需要宮腔鏡手術。
慢性子宮內(nèi)膜炎或宮頸炎可能導致接觸性出血。多伴有下腹墜痛、分泌物異常。確診需做婦科檢查和白帶常規(guī),可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等局部用藥,配合婦科千金片口服。
黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期點滴出血。超聲檢查可見子宮肌層異常回聲,直徑超過5厘米或癥狀明顯者,可考慮米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術。
血小板減少或凝血因子異??赡軐е庐惓W訉m出血。需檢查血常規(guī)、凝血四項,確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子或血小板。
更年期女性應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等,適量補充維生素K幫助凝血。建議每半年進行一次婦科檢查和超聲檢查,出血期間避免劇烈運動,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過10天或伴隨頭暈乏力等癥狀,須立即就醫(yī)。
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