晚上睡覺時腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、睡姿不當(dāng)
長時間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥等不良睡姿，可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，有助于減輕腰椎壓力。日?？赏ㄟ^平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。
2、床墊不適
過軟或過硬的床墊無法為腰椎提供有效支撐，可能引發(fā)晨起腰背僵硬。中等硬度床墊能更好維持脊柱生理曲度。使用記憶棉材質(zhì)床墊時，應(yīng)注意定期翻轉(zhuǎn)避免局部塌陷。
3、腰肌勞損
日間久坐或重體力勞動導(dǎo)致的肌肉慢性損傷，夜間休息時炎癥因子積聚可能加重疼痛。熱敷配合低強(qiáng)度拉伸可緩解癥狀，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)的疼痛常在臥位時加劇，可能伴有下肢放射痛。確診需通過MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、甲鈷胺片，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
晨起腰骶部僵硬超過30分鐘是典型表現(xiàn)，夜間疼痛呈進(jìn)行性加重。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，每坐立1小時起身活動5分鐘。睡眠時可在腰下墊小毛巾卷維持腰椎前凸，選擇高度適中的枕頭避免頸椎過度前屈。急性疼痛期可嘗試熱敷20分鐘緩解癥狀，若持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強(qiáng)腰背肌力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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