頸椎病患者需注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、選擇合適枕頭、加強(qiáng)頸部鍛煉、調(diào)整工作姿勢(shì)、避免頸部受涼。頸椎病多由頸椎退行性變、慢性勞損或外傷等因素引起,表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。
持續(xù)低頭會(huì)加重頸椎間盤壓力,加速退變。建議每30分鐘抬頭活動(dòng)頸部,可做后仰、左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。使用電子設(shè)備時(shí)保持視線與屏幕平齊,必要時(shí)用支架調(diào)整高度。伏案工作者可使用文檔架減少低頭幅度。
枕頭過高或過低均會(huì)破壞頸椎生理曲度。仰臥時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜,側(cè)臥時(shí)與肩同寬。記憶棉或乳膠枕能更好貼合頸部曲線。避免使用過硬枕頭導(dǎo)致肌肉緊張,也不宜過軟使頭部過度下陷。
米字操、頸部抗阻訓(xùn)練等可增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。動(dòng)作需緩慢進(jìn)行,避免快速甩頭。游泳特別是蛙泳能鍛煉頸背肌群,水溫建議28℃以上防止受涼。急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉,待炎癥緩解后在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)。
電腦顯示器頂部與眼睛平齊,鍵盤鼠標(biāo)置于肘關(guān)節(jié)自然下垂高度。座椅靠背需支撐腰椎,必要時(shí)加腰墊。駕車時(shí)頭枕中心對(duì)準(zhǔn)耳垂位置,長(zhǎng)途行車每2小時(shí)休息并做頸部伸展。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣加重疼痛。夏季避免空調(diào)直吹,冬季佩戴圍巾保暖。天冷時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷頸15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)明顯僵硬感,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
日常可適量食用富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D幫助骨骼健康。避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,睡眠時(shí)保持頸椎自然中立位。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、手部肌力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確神經(jīng)壓迫程度。保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重者,需評(píng)估是否需行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
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