新生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境過(guò)熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖,每次擦拭10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)上升,需停止擦拭并就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)多衣物或被子??纱蜷_空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫,但避免冷風(fēng)直吹。穿著單層純棉衣物,定期檢查后背是否潮濕,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?/p>
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率,每次少量多餐。兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開水,使用消毒過(guò)的滴管或小勺緩慢喂食。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)2小時(shí)以上、伴隨嘔吐或嗜睡等情況需急診處理。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)備體溫記錄、喂養(yǎng)情況和異常表現(xiàn)描述。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或腰椎穿刺等檢查,明確感染源。
醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,不可自行增減藥量。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄用藥時(shí)間和效果。
新生兒發(fā)燒期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每1-2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。保持皮膚清潔干燥,特別是頸部、腋下等皺褶部位。喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘防止吐奶。接觸嬰兒前后需洗手,避免交叉感染。恢復(fù)期應(yīng)減少訪客,維持規(guī)律作息。若出現(xiàn)皮膚發(fā)花、呼吸急促、前囟隆起等危重表現(xiàn),須立即呼叫急救。
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