滴完眼藥水眼睛疼可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)、角膜損傷、眼壓升高或操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議立即停用眼藥水并就醫(yī)檢查。
部分眼藥水含防腐劑或特定成分可能刺激眼表神經(jīng),如鹽酸左氧氟沙星滴眼液中的酸性成分。表現(xiàn)為短暫灼熱感,通常1-2分鐘自行緩解。若持續(xù)疼痛需更換不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。
對(duì)眼藥水中的新霉素、地塞米松等成分過敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫、流淚伴刺痛。需立即停用并改用奧洛他定滴眼液抗過敏,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服氯雷他定片。
原有角膜上皮缺損者使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物時(shí),可能加重?fù)p傷引發(fā)劇痛。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),避免使用含苯扎氯銨的制劑。
激素類眼藥水如妥布霉素地塞米松滴眼液長期使用可能誘發(fā)青光眼,表現(xiàn)為眼脹痛伴頭痛。需監(jiān)測眼壓并改用溴莫尼定滴眼液控制。
滴藥時(shí)瓶口觸碰眼球或頻繁滴藥導(dǎo)致結(jié)膜充血,可引發(fā)機(jī)械性疼痛。應(yīng)規(guī)范操作,單次滴1-2滴即可,配合冷敷緩解癥狀。
出現(xiàn)滴眼藥水后疼痛應(yīng)記錄用藥名稱及疼痛特點(diǎn),避免揉眼加重刺激。日常選擇不含防腐劑的單劑量包裝眼藥水,滴藥前清潔雙手,藥瓶距眼1-2厘米懸空滴入。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥,間隔15分鐘以上方可戴回。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨視力下降、畏光等癥狀,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和熒光素染色評(píng)估。
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