剛出生的寶寶身上掉皮通常是正常的生理性脫皮現(xiàn)象,可能與胎兒期羊水環(huán)境過渡到干燥空氣、皮膚屏障發(fā)育不完善等因素有關(guān)。少數(shù)情況下也可能由新生兒魚鱗病、感染性皮炎等病理因素引起。
多數(shù)新生兒出生后會(huì)出現(xiàn)皮膚脫屑,尤其在出生后1-2周內(nèi)明顯。這是由于胎兒在母體羊水中浸泡,出生后外界環(huán)境干燥,表皮角質(zhì)層水分蒸發(fā)導(dǎo)致。脫皮多發(fā)生在四肢末端、足踝等部位,呈現(xiàn)細(xì)碎鱗屑狀,無紅腫瘙癢。此時(shí)只需保持皮膚清潔,沐浴后涂抹嬰兒專用潤(rùn)膚乳即可,避免過度清潔或用力搓洗。
若脫皮伴隨皮膚潮紅、滲液、膿皰或發(fā)熱等癥狀,需考慮病理性因素。新生兒魚鱗病會(huì)出現(xiàn)大片狀鱗屑,皮膚呈羊皮紙樣改變;金黃色葡萄球菌感染可引起膿皰瘡,伴隨局部紅腫;先天性魚鱗病樣紅皮病則表現(xiàn)為全身彌漫性脫屑。這類情況需要兒科醫(yī)生通過皮膚鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確診斷,必要時(shí)使用抗生素軟膏或特殊潤(rùn)膚劑治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶脫皮的范圍和伴隨癥狀,每日用溫水輕柔清潔皮膚,選擇無香料、低敏的嬰兒潤(rùn)膚產(chǎn)品。避免使用成人護(hù)膚品或民間偏方處理,若脫皮持續(xù)加重、面積擴(kuò)大或合并其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到新生兒科或皮膚科就診。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,穿著純棉透氣衣物,有助于緩解新生兒皮膚干燥問題。
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