冠心病患者平時需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復查。主要干預措施包括合理膳食、適度運動、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)和規(guī)范用藥。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬菜水果攝入,推薦橄欖油替代動物油烹飪。注意控制總熱量,肥胖者需減輕體重。
選擇步行、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨寒冷時段運動,隨身攜帶硝酸甘油片應急。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,必須完全戒煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。節(jié)假日避免過量飲酒誘發(fā)心絞痛。
通過正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定。焦慮抑郁癥狀明顯時需心理科干預。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,必要時進行睡眠監(jiān)測。
遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。隨身備硝酸甘油噴霧劑,胸痛發(fā)作時舌下含服。定期監(jiān)測血壓血糖,控制血壓低于140/90mmHg。
冠心病患者應建立健康檔案記錄每日血壓、用藥及癥狀變化,外出時攜帶急救卡片注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。季節(jié)交替時注意防寒保暖,流感季節(jié)提前接種疫苗。家屬需學習心肺復蘇技能,家中備有自動體外除顫器更佳。每3-6個月復查血脂、心電圖等指標,冠狀動脈CT建議每1-2年復查。出現(xiàn)靜息胸痛、夜間憋醒等預警癥狀時須立即就醫(yī)。
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