肺部腫瘤可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。肺部腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣短、聲音嘶啞、杵狀指等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷。
肺部腫瘤引起的咳嗽多為刺激性干咳或帶有少量白色黏液痰,隨著腫瘤增大可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。若腫瘤阻塞支氣管可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱。這類(lèi)咳嗽使用鎮(zhèn)咳藥如復(fù)方甘草片、氫溴酸口服液、枸櫞酸噴托維林片等效果有限,需針對(duì)病因治療。
腫瘤組織血管豐富且質(zhì)地脆嫩,咳嗽時(shí)易破裂出血,表現(xiàn)為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液。中央型肺癌更易出現(xiàn)此癥狀。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別,避免誤用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物掩蓋病情。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。周?chē)头伟┛赡芾奂袄唛g神經(jīng)導(dǎo)致放射性疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可暫時(shí)緩解疼痛,但不能阻止病情進(jìn)展。
腫瘤阻塞大氣道或引起大量胸腔積液時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,活動(dòng)后尤為明顯。晚期患者可能出現(xiàn)端坐呼吸。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片可改善部分癥狀,但需結(jié)合病因治療。
腫瘤消耗及食欲減退可導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%,可能伴有貧血、乏力等全身癥狀。營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑等,但需在排除消化道轉(zhuǎn)移后實(shí)施。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。日常生活中需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙及廚房油煙,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,選擇八段錦、游泳等低強(qiáng)度項(xiàng)目。飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入,適量食用百合、銀耳、山藥等潤(rùn)肺食材。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。
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