肝癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、介入治療、中醫(yī)輔助治療等方式控制病情發(fā)展。肝癌晚期通常由慢性肝病、病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、姑息治療
以緩解疼痛和改善生活質(zhì)量為目標(biāo)，針對(duì)腹水可使用利尿劑呋塞米片，針對(duì)癌痛可選用鹽酸羥考酮緩釋片。同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，補(bǔ)充白蛋白注射液改善低蛋白血癥。
2、靶向治療
使用侖伐替尼膠囊或多納非尼片等抗血管生成藥物，通過(guò)抑制腫瘤血供延緩進(jìn)展。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓變化和手足皮膚反應(yīng)，可能出現(xiàn)腹瀉、乏力等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
采用信迪利單抗注射液等PD-1抑制劑增強(qiáng)免疫功能，聯(lián)合阿帕替尼片可提升療效。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽需及時(shí)就醫(yī)。
4、介入治療
經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可局部控制病灶，常用栓塞劑包括碘化油混懸液。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等栓塞后綜合征，通常3-5天緩解。
5、中醫(yī)輔助治療
華蟾素膠囊聯(lián)合肝復(fù)樂(lè)膠囊可調(diào)節(jié)免疫功能，改善納差乏力癥狀。需注意與靶向藥物的相互作用，服用間隔應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。
日常需保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，但避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疼痛評(píng)估方法，記錄患者每日進(jìn)食量和排尿情況，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血立即送醫(yī)。心理支持方面可通過(guò)音樂(lè)療法、回憶療法緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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