老年人出現(xiàn)高血壓后需注意血壓監(jiān)測、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物管理和情緒調(diào)節(jié)。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張或腎臟疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
每日定時(shí)測量血壓并記錄,建議選擇早晨起床后和睡前各測一次。使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì),測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
采用低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸攝入,可選用橄欖油等不飽和脂肪酸替代。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和憋氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率,控制在最大心率的60%-70%。合并關(guān)節(jié)病變者可選擇水中運(yùn)動(dòng)或騎固定自行車。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片,不可自行增減藥量。了解藥物可能引起的干咳、水腫等不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。使用利尿劑時(shí)需注意補(bǔ)鉀。
保持平和心態(tài),避免情緒劇烈波動(dòng)??赏ㄟ^冥想、深呼吸或園藝活動(dòng)緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。合并焦慮抑郁時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo),家屬應(yīng)給予充分情感支持。
老年人高血壓管理需要建立健康生活方式,包括戒煙限酒、控制體重、保持大便通暢。冬季注意保暖避免血壓波動(dòng),夏季防止脫水。定期進(jìn)行眼底、心臟和腎臟功能檢查,合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需綜合控制代謝指標(biāo)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況和血壓變化,發(fā)現(xiàn)視物模糊、胸痛或肢體無力等急癥表現(xiàn)時(shí)立即送醫(yī)。
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