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狼瘡感染HPV陽(yáng)性

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狼瘡患者出現(xiàn)HPV陽(yáng)性通常需要結(jié)合免疫狀態(tài)評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能因免疫抑制治療增加HPV持續(xù)感染概率,但多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致病情惡化。

狼瘡患者由于疾病本身或免疫抑制劑的使用,免疫功能可能受到抑制,這會(huì)增加HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)或影響病毒清除能力。HPV陽(yáng)性在免疫正常人群中可能自行消退,但狼瘡患者需更密切監(jiān)測(cè)宮頸細(xì)胞學(xué)變化。感染初期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)生殖器疣或?qū)m頸上皮內(nèi)病變。臨床建議定期進(jìn)行HPV分型檢測(cè)和宮頸癌篩查,必要時(shí)結(jié)合陰道鏡檢查。

少數(shù)接受高強(qiáng)度免疫抑制治療的狼瘡患者可能出現(xiàn)HPV相關(guān)病變進(jìn)展加速。生物制劑如利妥昔單抗可能進(jìn)一步增加高危型HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者若合并宮頸上皮內(nèi)瘤變,需多學(xué)科協(xié)作制定治療方案,權(quán)衡免疫調(diào)節(jié)與抗病毒治療的利弊。

狼瘡合并HPV陽(yáng)性患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,避免吸煙等加重免疫抑制的行為。接種HPV疫苗前需評(píng)估疾病活動(dòng)度,穩(wěn)定期可考慮接種但免疫應(yīng)答可能減弱。日常需注意會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診婦科與風(fēng)濕免疫科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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