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勃起功能下降怎么辦

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勃起功能下降可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能下降通常與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能下降。長(zhǎng)期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上，有助于改善全身血液循環(huán)?？刂企w重在正常范圍，肥胖患者減輕體重5%-10%即可顯著改善勃起功能。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙占比較高。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力大、性知識(shí)缺乏都可能引發(fā)心理性勃起障礙。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療可減輕心理負(fù)擔(dān)。認(rèn)知行為療法能幫助建立正確的性觀念，消除對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度關(guān)注。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗焦慮藥物。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是治療勃起功能障礙的一線藥物。西地那非片能在性刺激下增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌松弛，改善勃起硬度。他達(dá)拉非片作用時(shí)間較長(zhǎng)，適合需要 spontaneity 的患者。伐地那非片起效較快，通常在性活動(dòng)前30分鐘服用。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對(duì)于睪酮水平低下患者，可考慮睪酮替代治療。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)負(fù)壓使血液流入陰莖海綿體，配合收縮環(huán)維持勃起。該療法無(wú)創(chuàng)且副作用小，適合藥物禁忌或效果不佳者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部微循環(huán)。通常每周治療1-2次，4-6周為一個(gè)療程。陰莖康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合生物反饋技術(shù)，能幫助恢復(fù)正常的勃起反射。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙，可考慮陰莖血管重建手術(shù)。陰莖假體植入術(shù)是終末期患者的有效選擇，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。血管手術(shù)后再通率較高，假體植入患者滿意度可達(dá)90%以上。術(shù)后需定期隨訪，維護(hù)假體功能。

勃起功能下降患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、深海魚等。避免高脂高糖飲食，控制血壓血糖在正常范圍。規(guī)律性生活有助于維持陰莖血流灌注，但需避免過(guò)度疲勞。建議記錄勃起硬度日記，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。如癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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