月子里寶寶老是使勁掙可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。該現(xiàn)象通常由腸脹氣、饑餓感、睡眠不適、神經(jīng)發(fā)育不成熟、維生素D缺乏等原因引起。
母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保寶寶正確含接乳頭,避免吸入過多空氣。奶粉喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴孔大小,喂奶時(shí)保持奶瓶?jī)A斜角度為30-45度。每次喂奶時(shí)間控制在15-20分鐘,間隔2-3小時(shí)按需喂養(yǎng)。喂奶后豎抱寶寶10-15分鐘,有助于減少胃部不適引起的掙動(dòng)現(xiàn)象。
每次喂奶后需進(jìn)行拍嗝,將寶寶豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘。若出現(xiàn)吐奶或打嗝現(xiàn)象屬正常排氣反應(yīng)。每日可進(jìn)行2-3次俯臥位練習(xí),每次不超過5分鐘,有助于促進(jìn)腸道氣體排出。腸脹氣嚴(yán)重時(shí)可配合使用嬰兒專用排氣棒。
在寶寶清醒且非喂奶后1小時(shí)內(nèi),用溫暖手掌順時(shí)針按摩腹部,力度以皮膚微微泛紅為宜。按摩前可涂抹嬰兒按摩油,每次持續(xù)5-10分鐘。注意避開臍部未完全愈合區(qū)域。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)緩解脹氣,同時(shí)增強(qiáng)親子互動(dòng)。若按摩時(shí)寶寶哭鬧加劇需立即停止。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。使用襁褓包裹時(shí)可留出下肢活動(dòng)空間,避免束縛過緊。選擇中間略凹陷的嬰兒床墊,頭部可墊1-2厘米高毛巾。淺睡眠期出現(xiàn)的掙動(dòng)屬正?,F(xiàn)象,無須過度干預(yù)。若伴隨持續(xù)哭鬧需檢查是否尿布潮濕或衣物線頭纏繞。
足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。缺乏維生素D可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)易驚、掙動(dòng)等癥狀。選擇不含防腐劑的維生素D3滴劑,于早晨喂奶后直接滴入口腔。持續(xù)補(bǔ)充至2歲,期間避免與鈣劑同服影響吸收。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶掙動(dòng)頻率與伴隨癥狀,若出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱、嘔吐或掙動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸套疊、牛奶蛋白過敏等病理因素。平時(shí)可讓寶寶多進(jìn)行俯臥抬頭練習(xí),促進(jìn)前庭覺和本體覺發(fā)育。注意保持寶寶手腳溫暖,寒冷刺激可能加重神經(jīng)反射性掙動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
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