九個(gè)月寶寶鼻子不通氣可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)整睡姿、熱敷鼻部、使用生理鹽水噴霧、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。鼻子不通氣通常由鼻腔分泌物堵塞、感冒、過(guò)敏、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
鼻腔分泌物堵塞是嬰兒鼻塞最常見(jiàn)的原因。家長(zhǎng)可用嬰兒專用吸鼻器或棉簽蘸溫水輕柔清理鼻腔。操作時(shí)需固定寶寶頭部避免扭動(dòng),動(dòng)作要快速輕柔,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較干硬,可先滴1-2滴生理鹽水軟化后再清理。每日清理2-3次,注意觀察分泌物顏色,若呈黃綠色需警惕感染。
將寶寶上半身抬高15-30度可減輕鼻黏膜充血??捎妹碚郫B墊在 mattress 下方,或使用嬰兒專用斜坡枕。側(cè)臥睡姿比仰臥更利于鼻腔通氣,但需注意避免口鼻被 bedding 遮蓋。哺乳后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘,防止胃內(nèi)容物反流刺激鼻腔。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥趯殞毐橇禾?,每?-5分鐘,每日2-3次。溫?zé)嵴羝艽龠M(jìn)鼻腔血管擴(kuò)張,軟化分泌物??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,抱著寶寶吸入5-10分鐘。注意水溫不可過(guò)熱,避免燙傷嬌嫩皮膚。熱敷后及時(shí)擦干面部,防止著涼。
選用嬰兒專用生理性海水鼻腔噴霧,每次每側(cè)鼻孔噴1-2下,每日3-4次。噴霧能濕潤(rùn)鼻腔、稀釋分泌物,其中含有的礦物質(zhì)元素可促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。噴霧時(shí)讓寶寶保持坐姿,噴頭對(duì)準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁,避免直噴鼻中隔。使用后立即清理流出的分泌物。
若伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕等癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒偽麻黃堿滴劑、鹽酸西替利嗪滴劑或布地奈德鼻噴霧劑。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原,腺樣體肥大需評(píng)估手術(shù)指征。嚴(yán)禁自行使用成人減充血?jiǎng)?,避免引起心悸等不良反?yīng)。用藥期間監(jiān)測(cè)呼吸頻率和心率變化。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食易致敏食物。觀察寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食量,若出現(xiàn)呼吸急促、拒奶、持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。定期用嬰兒專用棉簽清潔鼻孔周圍,但避免過(guò)度深入鼻腔??蛇m當(dāng)增加維生素C含量高的輔食如蘋果泥、西蘭花泥,增強(qiáng)呼吸道免疫力。
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