全身起紅疙瘩可能由蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹、濕疹、藥疹、毛囊炎等原因引起,可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、冷敷、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤等昆蟲(chóng)叮咬皮膚后,其唾液或毒液注入人體,可能引發(fā)局部或全身的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),常伴有劇烈瘙癢。這種情況屬于生理性反應(yīng)。治療措施主要為日常護(hù)理,包括立即用肥皂水清洗叮咬部位以中和毒素,使用爐甘石洗劑或清涼油局部涂抹止癢,避免搔抓以防繼發(fā)感染,并保持居住環(huán)境清潔,必要時(shí)使用蚊帳、驅(qū)蚊液等防護(hù)措施。
蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不一、形態(tài)各異的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),此起彼伏,瘙癢劇烈。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片,以控制過(guò)敏反應(yīng)和緩解癥狀。對(duì)于慢性或嚴(yán)重病例,醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后短期使用糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松片。同時(shí)應(yīng)積極尋找并避免接觸過(guò)敏原。
濕疹可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能受損、接觸刺激性物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢,急性期可有滲出。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重者,可配合口服氯雷他定片等抗組胺藥。日常需加強(qiáng)皮膚保濕,避免過(guò)度清潔和熱水燙洗。
藥疹可能與使用青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、別嘌醇等藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為用藥后全身出現(xiàn)彌漫性、對(duì)稱性的紅色斑丘疹或麻疹樣、猩紅熱樣皮疹,可伴有發(fā)熱。這是一種病理性反應(yīng)。治療需立即停用可疑致敏藥物,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮疹嚴(yán)重程度,指導(dǎo)使用抗組胺藥物如氯雷他定片,或系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片進(jìn)行抗炎抗過(guò)敏治療。切勿自行用藥。
毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染、多汗、摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,可散在或密集分布于全身,伴有疼痛或輕度瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,對(duì)于細(xì)菌性毛囊炎,可遵醫(yī)囑外用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。對(duì)于范圍較廣或反復(fù)發(fā)作的情況,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)口服抗生素,如頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片。日常應(yīng)注意皮膚清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
出現(xiàn)全身性紅疙瘩時(shí),首先應(yīng)回顧近期有無(wú)接觸新的食物、藥物、化學(xué)品或蚊蟲(chóng),并觀察皮疹形態(tài)變化。在明確診斷前,避免自行涂抹藥膏或服用藥物,尤其是成分不明的偏方。飲食上宜清淡,多喝水,避免食用海鮮、辛辣刺激食物及酒精。穿著寬松柔軟的純棉衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦刺激。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。如果皮疹迅速增多、融合成片,或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、眼瞼口唇腫脹等全身癥狀,須立即就醫(yī),以免延誤病情。
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