后背的骨頭疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、外傷骨折等原因引起,可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷。表現(xiàn)為局部鈍痛伴活動受限,熱敷或按摩后可緩解。建議避免久坐久站,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量減少引發(fā)脊椎隱痛,嚴重時可能出現(xiàn)壓縮性骨折。骨密度檢查可確診,需補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時可服用阿侖膦酸鈉片。
椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎會刺激神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有肢體麻木。MRI檢查能明確病變程度,輕癥可用塞來昔布膠囊配合牽引治療,重癥需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛,HLA-B27檢測陽性。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,生物制劑如阿達木單抗注射液對中重度患者有效。
跌倒或撞擊可能導(dǎo)致脊椎橫突骨折,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛和活動障礙。X線或CT可確診,穩(wěn)定性骨折需佩戴支具6-8周,移位性骨折需行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免單側(cè)背包或提重物。每周進行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強背部肌肉力量,氣溫變化時注意保暖防寒。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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