睪丸發(fā)炎可通過抗感染治療、局部護(hù)理、物理治療、藥物緩解疼痛、手術(shù)治療等方式改善。睪丸發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。病毒性睪丸炎可選用抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若伴隨發(fā)熱或膿腫形成,可能需要靜脈給藥。
保持陰囊清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期可抬高陰囊減輕腫脹,避免久坐或劇烈運(yùn)動。每日用溫水清洗會陰部,禁止使用刺激性洗劑。若出現(xiàn)皮膚破損需配合外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
急性期48小時后可嘗試?yán)浞缶徑馓弁茨[脹,每次15-20分鐘。慢性期或非感染性炎癥可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。超短波理療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,有助于炎癥吸收。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片,但需警惕成癮性。合并附睪炎時可能需要α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
出現(xiàn)睪丸膿腫或梗死需行膿腫引流術(shù)或睪丸切除術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎可考慮輸精管結(jié)扎術(shù)。所有手術(shù)方案需由泌尿外科醫(yī)生評估后實施,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
睪丸發(fā)炎期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。暫停性生活直至癥狀完全消失,恢復(fù)期使用避孕套預(yù)防交叉感染。長期久坐職業(yè)者建議每小時起身活動,避免睪丸局部溫度過高。觀察排尿情況,出現(xiàn)尿頻尿急或血精需及時復(fù)診。日常注意增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒等誘發(fā)因素。
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