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重癥肌無(wú)力對(duì)孕婦的影響有什么

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重癥肌無(wú)力可能對(duì)孕婦產(chǎn)生胎兒發(fā)育受限、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、分娩并發(fā)癥增多等影響。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，孕期激素變化可能加重癥狀波動(dòng)。

重癥肌無(wú)力孕婦在妊娠早期可能出現(xiàn)疲勞加重、眼瞼下垂或復(fù)視等癥狀，這與孕期激素水平變化相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)咀嚼吞咽困難，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，可能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠中晚期由于子宮增大壓迫膈肌，可能加重呼吸肌無(wú)力癥狀，增加呼吸困難風(fēng)險(xiǎn)。分娩過(guò)程中宮縮疲勞和麻醉藥物使用可能誘發(fā)肌無(wú)力危象，表現(xiàn)為急性呼吸衰竭。產(chǎn)后由于免疫系統(tǒng)變化，約三分之一患者可能出現(xiàn)病情惡化。

少數(shù)重癥肌無(wú)力孕婦可能發(fā)生新生兒暫時(shí)性肌無(wú)力，這與母體抗體經(jīng)胎盤(pán)傳遞有關(guān)，通常出生后數(shù)周內(nèi)自行緩解。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，與母體長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或營(yíng)養(yǎng)狀況不良相關(guān)。部分合并胸腺瘤的孕婦可能在孕期出現(xiàn)腫瘤體積增大，需密切監(jiān)測(cè)但通常推遲至產(chǎn)后處理。

重癥肌無(wú)力孕婦應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能評(píng)估和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，建議在產(chǎn)科和神經(jīng)科醫(yī)生共同管理下妊娠。孕期需調(diào)整免疫抑制劑用量，避免使用影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物。分娩方式應(yīng)根據(jù)肌無(wú)力嚴(yán)重程度和產(chǎn)科指征綜合評(píng)估，推薦在有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行。產(chǎn)后需加強(qiáng)新生兒觀察并監(jiān)測(cè)母親癥狀變化，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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