頸椎病耳鳴可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病耳鳴通常與椎動(dòng)脈受壓、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)根刺激、交感神經(jīng)興奮、頸椎結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。選擇高度適中的枕頭,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。日??蛇M(jìn)行米字操等頸部舒緩運(yùn)動(dòng),幫助減輕肌肉緊張。注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹導(dǎo)致血管痙攣加重耳鳴。
頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。脈沖射頻治療對(duì)神經(jīng)根型頸椎病引起的耳鳴效果較好。紅外線照射配合手法按摩可松解頸部軟組織粘連。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)組織,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。鹽酸氟桂利嗪膠囊能擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈,增加內(nèi)耳供血。塞來(lái)昔布膠囊可緩解頸椎炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)根水腫。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)改善耳部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法等手法放松頸部肌肉。中藥方劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效,天麻鉤藤顆??善礁蜗L(fēng)。艾灸大椎穴能溫經(jīng)散寒,促進(jìn)局部代謝。
對(duì)于嚴(yán)重頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)血管者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小但適應(yīng)證有限。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的食物如糙米、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)??刂汽}分?jǐn)z入以防內(nèi)耳水腫加重??蓢L試聽(tīng)舒緩音樂(lè)進(jìn)行聲音掩蔽治療。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、視力模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展。冬季外出佩戴圍巾做好頸部防護(hù),夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直接吹向頸部。
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