孕前檢查男性通常需要掛生殖醫(yī)學(xué)科或男科。孕前檢查男性項(xiàng)目主要有精液常規(guī)檢查、性激素檢查、傳染病篩查、泌尿系統(tǒng)檢查、遺傳病咨詢等。
生殖醫(yī)學(xué)科是專門針對(duì)生育相關(guān)問題設(shè)立的科室,可系統(tǒng)評(píng)估男性生育能力。醫(yī)生會(huì)安排精液分析、精子形態(tài)學(xué)檢查、精子DNA碎片率檢測(cè)等項(xiàng)目,判斷精子數(shù)量、活力及畸形率是否正常。若存在少精癥、弱精癥等問題,可能需進(jìn)一步排查內(nèi)分泌異常或生殖系統(tǒng)炎癥。
男科主要處理男性生殖系統(tǒng)疾病,如前列腺炎、精索靜脈曲張等可能影響生育的疾病。通過體格檢查、陰囊超聲等手段,可發(fā)現(xiàn)睪丸發(fā)育異常、精索靜脈回流障礙等問題。合并勃起功能障礙或射精障礙者,需針對(duì)性治療以改善受孕概率。
通過采集精液樣本分析精子濃度、液化時(shí)間、酸堿度等指標(biāo)。結(jié)果異常可能提示附睪炎、精囊炎等疾病,需結(jié)合抗精子抗體檢測(cè)或微生物培養(yǎng)明確病因。檢查前需禁欲2-7天以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢測(cè),避免垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染,需延遲備孕并接受規(guī)范治療。部分醫(yī)院可能要求增加TORCH篩查項(xiàng)目。
針對(duì)有家族遺傳病史的夫婦,可通過基因檢測(cè)評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。常見項(xiàng)目如地中海貧血基因篩查、Y染色體微缺失檢測(cè)等。必要時(shí)需進(jìn)行遺傳咨詢以制定生育方案。
男性孕前檢查前3個(gè)月應(yīng)戒煙戒酒,避免接觸輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),均衡攝入富含鋅、硒的海產(chǎn)品及堅(jiān)果。檢查當(dāng)天需清潔外陰,穿著寬松衣物。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,并定期復(fù)查。備孕期間避免長時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,以防局部高溫影響精子質(zhì)量。
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