艾滋病可通過HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)等方法檢查確診。主要檢測方式有HIV抗體篩查試驗、HIV抗體確證試驗、HIV核酸定量檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞檢測、HIV耐藥檢測等。
HIV抗體篩查試驗是初步檢測手段,通過采集血液樣本檢測是否存在HIV抗體,若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步確證。HIV抗體確證試驗采用免疫印跡法等技術(shù),可明確抗體特異性,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。HIV核酸定量檢測直接檢測病毒RNA載量,適用于窗口期或抗體不確定時。CD4+T淋巴細(xì)胞檢測用于評估免疫功能狀態(tài),輔助判斷疾病進(jìn)展。HIV耐藥檢測通過基因測序分析病毒耐藥突變,指導(dǎo)抗病毒治療方案選擇。
檢測流程通常從篩查開始,高危行為后2-4周可檢出抗體,窗口期建議3個月后復(fù)查。核酸檢測窗口期更短,暴露后7-14天即可檢測。各地疾控中心、醫(yī)院感染科均可提供檢測服務(wù),部分機構(gòu)提供匿名檢測。急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等非特異癥狀,但確診必須依靠實驗室檢測。
發(fā)生高危行為后應(yīng)及時進(jìn)行檢測,早期診斷有助于及時開展抗病毒治療。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范操作預(yù)防職業(yè)暴露。確診患者須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測CD4和病毒載量,保持良好營養(yǎng)狀態(tài)與心理狀態(tài)。社會應(yīng)消除對艾滋病患者的歧視,提供必要的醫(yī)療支持與人文關(guān)懷。
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