牙癢癢可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙齒過敏或兒童出牙期等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、牙齒敏感、咬合不適等癥狀。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,多因牙菌斑堆積導(dǎo)致。牙齦紅腫、刷牙出血是典型表現(xiàn),可能伴隨輕微牙癢感。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用含氟牙膏,配合牙線清理牙縫。若持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染,牙槽骨吸收可能導(dǎo)致牙齒松動,早期可能出現(xiàn)牙齦癢痛。與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān),常伴有口臭、牙齦萎縮。需專業(yè)齦下刮治治療,可配合使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
齲齒早期釉質(zhì)脫礦時可能出現(xiàn)牙齒表面粗糙感,被誤認(rèn)為發(fā)癢。隨著齲洞形成,冷熱刺激痛會更明顯。與高糖飲食、清潔不足相關(guān)。需及時充填治療,淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,深齲則需清除腐質(zhì)后樹脂修復(fù)。
牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致冷熱酸甜刺激傳導(dǎo)至牙髓,可能產(chǎn)生類似癢感的酸脹不適。與牙齦退縮、夜磨牙等有關(guān)??墒褂每惯^敏牙膏如氟化亞錫凝膠,嚴(yán)重者需醫(yī)生進(jìn)行脫敏劑涂布或樹脂封閉治療。
乳牙萌出時牙齦充血腫脹,嬰幼兒常通過咬硬物緩解癢感。家長可提供冷藏牙膠按摩牙齦,清潔手指后幫孩子輕揉牙齦。若伴隨發(fā)熱需排查感染,一般無須用藥,2-3周可自行緩解。
保持每日兩次巴氏刷牙并使用牙線,限制碳酸飲料和甜食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查和潔牙。出現(xiàn)持續(xù)牙癢時避免自行摳挖,及時就診明確病因。兒童出牙期需注意玩具清潔消毒,避免啃咬過硬物品損傷牙齦。
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