痔瘡出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等因素引起,可能伴隨肛門疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物及酒精,以免加重血管充血。
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后保持肛門干燥,可配合使用柔軟紙巾輕拭。此法對(duì)早期內(nèi)痔出血效果較好,但需持續(xù)1-2周。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復(fù)方角菜酸酯栓可在直腸黏膜形成保護(hù)層;普濟(jì)痔瘡栓含地榆炭等止血成分。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)直接接觸患處。
地奧司明片可改善靜脈張力,減輕出血癥狀;草木犀流浸液片含香豆素類成分,能降低毛細(xì)血管通透性;邁之靈片提取自馬栗種子,具有抗炎消腫作用??诜幬镄枧浜巷嬍痴{(diào)整,孕婦慎用。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、貧血或血栓形成的患者。
痔瘡出血患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁,排便時(shí)不宜過(guò)度用力。日??勺鎏岣剡\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止創(chuàng)面感染。
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