少年膿皰型銀屑病的中醫(yī)病因主要與血熱毒盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、陰虛火旺、脾虛濕困及外感邪毒等因素有關(guān)。該病屬于中醫(yī)白疕范疇,多因先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)失當(dāng),導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),病邪內(nèi)侵而發(fā)。
少年陽盛體質(zhì)易化熱生毒,表現(xiàn)為皮膚紅斑基底上密集膿皰,皰液渾濁,伴灼熱疼痛??赡芘c過食辛辣炙煿、情志郁結(jié)化火有關(guān)。治療需清熱解毒涼血,常用黃連解毒湯加減,外敷青黛散緩解局部癥狀。家長需注意患兒情緒疏導(dǎo),避免抓撓皮損。
飲食不節(jié)或居處潮濕可致濕熱內(nèi)蘊(yùn),癥見膿皰糜爛滲液、痂皮厚膩。多因脾失健運(yùn),濕濁下注肌膚所致。治療宜清熱利濕,選用萆薢滲濕湯配合馬齒莧煎湯外洗。建議家長調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu),減少肥甘厚味攝入。
青春期陰液耗損或久病傷陰可致虛火內(nèi)生,表現(xiàn)為膿皰反復(fù)發(fā)作、皮膚干燥脫屑。與熬夜、過勞等耗傷陰精相關(guān)。治療需滋陰降火,常用知柏地黃丸配合銀柴胡鱉甲湯。家長應(yīng)督促患兒規(guī)律作息,適當(dāng)食用百合、銀耳等滋陰之品。
先天脾胃虛弱或?yàn)E用寒涼藥物可致運(yùn)化失常,膿皰色淡、久不愈合,伴納差便溏。治療當(dāng)健脾化濕,參苓白術(shù)散合五苓散加減,配合艾灸足三里。建議家長為患兒準(zhǔn)備山藥、茯苓等藥膳輔助調(diào)理。
外受風(fēng)熱濕毒侵襲可誘發(fā)或加重病情,常見于感冒后突發(fā)膿皰,伴發(fā)熱惡寒。治療需解表清里,選用銀翹散合五味消毒飲。家長需注意氣候變化時(shí)及時(shí)為患兒增減衣物,避免呼吸道感染。
中醫(yī)治療少年膿皰型銀屑病需辨證施治,急性期以清熱涼血解毒為主,緩解期注重調(diào)理脾腎功能。日常應(yīng)保持皮膚清潔但避免過度洗浴,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,忌食海鮮發(fā)物及辛辣刺激食物。家長需定期帶患兒復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免自行使用偏方或中斷治療。
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