皮下注射并發(fā)癥主要有局部硬結(jié)、皮下血腫、感染、過敏反應、脂肪萎縮等。皮下注射是將藥物注入皮下組織的給藥方式,操作不當或個體差異可能導致上述并發(fā)癥。
局部硬結(jié)是皮下注射后常見的并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為注射部位出現(xiàn)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。硬結(jié)形成可能與藥物吸收不良、注射過淺或藥物刺激有關(guān)。硬結(jié)通常不會引起明顯不適,但可能影響藥物吸收。熱敷有助于促進局部血液循環(huán),幫助硬結(jié)消散。若硬結(jié)持續(xù)存在或伴有疼痛,建議就醫(yī)評估。
皮下血腫是皮下注射后血管損傷導致的出血現(xiàn)象,表現(xiàn)為注射部位青紫、腫脹。血腫形成可能與針頭刺破小血管、按壓不當或凝血功能異常有關(guān)。輕微血腫可通過冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進吸收。若血腫范圍擴大或伴有劇烈疼痛,需及時就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
感染是皮下注射后較嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為注射部位紅腫熱痛甚至化膿。感染可能與皮膚消毒不徹底、操作污染或免疫力低下有關(guān)。輕度感染可通過局部消毒和抗生素軟膏處理,如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液分泌等全身癥狀,需遵醫(yī)囑使用抗生素治療。糖尿病患者和免疫功能低下者更需注意預防感染。
過敏反應是機體對注射藥物或輔料產(chǎn)生的異常免疫反應,輕者表現(xiàn)為局部皮疹瘙癢,重者可出現(xiàn)過敏性休克。過敏反應通常在注射后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生,與個體過敏體質(zhì)和藥物成分有關(guān)。輕微過敏可口服抗組胺藥物緩解,出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴重癥狀需立即就醫(yī)搶救。
脂肪萎縮是長期反復皮下注射胰島素等藥物可能導致的并發(fā)癥,表現(xiàn)為注射部位皮膚凹陷。脂肪萎縮與藥物刺激脂肪組織分解或局部免疫反應有關(guān)。預防措施包括定期輪換注射部位、避免同一區(qū)域反復注射。已形成的脂肪萎縮通常難以逆轉(zhuǎn),但改變注射習慣可防止進一步加重。
為預防皮下注射并發(fā)癥,應選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行注射,注射前確保皮膚清潔,注射后正確按壓止血。糖尿病患者等需長期注射者應掌握規(guī)范的注射技術(shù),定期輪換注射部位。出現(xiàn)異常反應應及時就醫(yī),避免自行處理延誤病情。日常注意保持注射部位清潔干燥,避免抓撓或摩擦,有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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