一天中血壓最高的時段通常是早晨6-10點(diǎn),其次是下午4-8點(diǎn)。這兩個時段受人體生物鐘和激素分泌影響,容易出現(xiàn)血壓峰值。
早晨6-10點(diǎn)血壓升高與人體晝夜節(jié)律有關(guān)。睡醒后交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),促使心率加快、血管收縮,同時皮質(zhì)醇等激素分泌增加,共同導(dǎo)致血壓上升。此時段也是心腦血管事件高發(fā)期,可能與血壓驟升有關(guān)。下午4-8點(diǎn)出現(xiàn)第二個小高峰,多與日間活動積累的疲勞、環(huán)境溫度變化等因素相關(guān)。部分高血壓患者下午血壓可能超過早晨峰值,但整體波動幅度小于晨峰。夜間睡眠時血壓通常降至最低點(diǎn),較日間下降10-20%,這種晝夜節(jié)律對心血管具有保護(hù)作用。血壓監(jiān)測應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注晨起后1小時內(nèi)和傍晚時段的數(shù)值變化。
建議高血壓患者每日固定時間測量血壓,重點(diǎn)關(guān)注晨起后和傍晚時段。早晨起床后應(yīng)避免劇烈活動,可先靜坐3-5分鐘再測量。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血壓節(jié)律,午間適當(dāng)休息可緩解下午血壓上升。飲食上注意低鹽低脂,避免晚餐過飽。若發(fā)現(xiàn)晨峰血壓超過135/85毫米汞柱或波動幅度過大,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。血壓監(jiān)測記錄應(yīng)包含測量時間點(diǎn),便于醫(yī)生評估晝夜節(jié)律變化。
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